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時間：2022-05-05 09:54:15 編輯：nvsheng
導(dǎo)讀：川崎病相信很多人都沒有聽過這種疾病，而且主要患病人群都集中在兒童時期，同時川崎病也有后天性心臟病之稱，所以一定要慎重對待，不過川崎病的初期癥狀很像感冒，很多寶媽都發(fā)現(xiàn)不出來，所以先來了解一下有關(guān)川崎病
川崎病相信很多人都沒有聽過這種疾病，而且主要患病人群都集中在兒童時期，同時川崎病也有后天性心臟病之稱，所以一定要慎重對待，不過川崎病的初期癥狀很像感冒，很多寶媽都發(fā)現(xiàn)不出來，所以先來了解一下有關(guān)川崎病的基本癥狀與常識。
川崎病是什么病川崎?。↘awasaki Disease，又稱：川崎氏癥、川崎病、皮膚淋巴黏膜癥候群），是目前兒童期最常見的后天性心臟病，又被稱為「黏膜皮膚淋巴腺癥候群」或「川崎癥候群」，為一種和感染及免益有關(guān)的疾病。此疾病為一種全身性的疾病，好發(fā)于五歲以下的兒童，其病因目前尚未明確。
川崎病之臨床癥狀：持續(xù)發(fā)高燒（39～40℃）超過五天甚至2～3周；節(jié)磨出現(xiàn)充血、發(fā)紅等非化膿性結(jié)膜炎癥狀；全身及四肢出現(xiàn)皮疹；口腔黏膜變化及肛門周為發(fā)紅并脫皮等現(xiàn)象，早期川崎癥之癥狀非常類似感冒，皮疹癥狀也常被誤診為蕁麻疹，故需特別注意是否有出現(xiàn)以上其他癥狀避免誤診，其中肛門脫屑發(fā)紅現(xiàn)象為川崎癥特有癥狀，另外若是卡介苗注射部位出現(xiàn)紅腫、結(jié)痂也是判斷川崎病的重要依據(jù)。
除了以上病癥外，川崎病亦會出現(xiàn)心臟血管系統(tǒng)侵犯與其他系統(tǒng)受到侵犯之合并癥，會出現(xiàn)心肌炎、心律不整或心包膜炎，心臟血管系統(tǒng)侵犯為川崎癥患者死亡的主要原因，此外也可能侵犯全身中小型血管引起血管炎的病變。
川崎病，病時因其病變多出現(xiàn)在皮膚及結(jié)膜、口腔等部位，且常有頸部淋巴腺腫大情形，故稱之為黏膜皮膚淋巴腺癥候群，川崎病好發(fā)于五歲以下的幼童，病因目前仍未明，可能是一種和感染及免疫有關(guān)的疾病。因此，川崎病應(yīng)該是一個癥候群 ( 幾種癥狀組合而成 )，因?yàn)槠湓\斷主要是依據(jù)病人的臨床癥狀。
川崎病的診斷要件包括：
1.持續(xù)發(fā)高燒 (39-40 ° C) 超過五天，嚴(yán)重者并可延長二至三周。
2.手腳之紅斑、浮腫或皮膚脫屑，特別是指尖周圍。
3.不同型態(tài)的皮疹，廣泛分布于四肢和軀干。
4.兩眼結(jié)膜充血，但無分泌物。
5.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴唇紅裂甚至出血。
6.急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)，直徑至少1.5 公分。
至少符合其中五項才可診斷為川崎癥。一個嘴巴干裂、二個眼睛紅腫、三只手指觸摸頸部淋巴結(jié)腫大、四肢腫脹、五就是五天發(fā)燒和很多皮膚疹。另外常規(guī)血液檢查偶有貧血、白血球增多及血小板增多現(xiàn)象，而發(fā)炎指數(shù) (ESR、 CRP) 亦多會升高。
川崎病的合并癥為：
1.侵犯心臟血管系統(tǒng) ：是造成川崎病患者死亡的主要原因。約15-20% 之川崎病患者會引起冠狀動脈瘤。其中 4.7% 為巨大冠狀動脈瘤，它們幾乎不會消失，且日后較易引起血栓、鈣化、動脈狹窄和心肌梗塞；約有1-2%病患因而死亡，但幾乎都在病發(fā)后一個星期內(nèi)發(fā)生。至于較常見的中、小型冠狀動脈瘤，80% 會在五年內(nèi)消失，另外也會引起心肌炎和心外膜炎，因此心臟超音波為不可或缺的檢查。
2.約40% 病患有關(guān)節(jié)痛而其中30% 病患有急性關(guān)節(jié)炎，常出現(xiàn)在疾病發(fā)作后兩星期內(nèi)。
3.膽囊水腫之發(fā)生率約 5-13.7% ，也多在疾病發(fā)作后兩星期內(nèi)出現(xiàn)。
4.腸道假性阻塞。
5.無菌性腦膜炎。
川崎病治療方面川崎病目前主藥治療方法是透過靜脈注射阿斯匹林與免疫球蛋白，患者需定期追蹤并配合醫(yī)師做檢查，除非患者若有一條以上的冠狀動脈阻塞時，才需考慮透過手術(shù)治療，大多數(shù)患者及早透過藥物的長期治療下均可改善癥狀。
急性期給予高劑量之阿斯匹靈和靜脈注射免疫球蛋白?；謴?fù)期給予低劑量之阿斯匹靈，若無冠狀動脈異常則持續(xù)治療六到八周，若有冠狀動脈異常則需長期治療。
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