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時間：2022-05-23 13:23:45 編輯：nvsheng
導讀：新生兒出生之后有許多小寶貝會得黃疸，這是新生兒的常見病。但是新生兒黃疸并不可怕，今天就來跟大家科普一下，新生兒黃疸的兩種情況。新生兒兩種黃疸的區(qū)別1.新生兒的體內(nèi)紅細胞過多，紅細胞被破壞后產(chǎn)生了過多的
新生兒出生之后有許多小寶貝會得黃疸，這是新生兒的常見病。但是新生兒黃疸并不可怕，今天就來跟大家科普一下，新生兒黃疸的兩種情況。
1.新生兒的體內(nèi)紅細胞過多，紅細胞被破壞后產(chǎn)生了過多的膽紅素，膽紅素是導致黃疸產(chǎn)生的直接原因，所以新生兒會出現(xiàn)黃疸偏高。
2.膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與，新生兒的肝臟功能不是很完善，所以導致了肝臟酶分泌不足，從而使得膽紅素排出不及時，導致了黃疸偏高。
3.膽紅素的排出需要膽道參與，新生兒膽道功能尚不健全，所以導致膽紅素堆積在體內(nèi)無法及時的排出，造成了膽紅素過高，導致了黃疸偏高。
4.膽紅素還可以從大便中排出，但是新生兒胎便比較粘稠，導致膽紅素排出不是很順暢，從而使得新生兒體內(nèi)的膽紅素過高，導致了黃疸偏高。
5.另外母子血型不合也會導致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積無法排出，另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導致，比如新生兒窒息、早產(chǎn)、感染等因素菌可以導致新生兒黃疸過高。
6.母乳喂養(yǎng)也可以導致膽紅素在新生兒體內(nèi)堆積造成新生兒的黃疸偏高。
(1)在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深，在第4～6天為高峰，第2周開始黃疸逐漸減輕。
(2)黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。
(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退，早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退。
(4)小兒體溫正常，食欲好，體重漸增，大便及尿色正常。
新生兒黃疸如果有以下特點之一，則要考慮為病理性黃疸：
1.黃疸出現(xiàn)過早：足月兒在生后24小時以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸
2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
3.黃疸進展快，即在一天內(nèi)加深很多;
4.黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周以上，早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);
5.黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl)，或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間，或者黃疸退而復現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。
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