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女性甲狀腺疾病影響懷孕嗎癥狀有哪些

時(shí)間:2022-05-25 11:38:33 編輯:nvsheng

導(dǎo)讀:好發(fā)于已達(dá)生育年齡女性的甲狀腺疾病,是現(xiàn)代女性們于懷孕前必須多加注意的重點(diǎn),因?yàn)榧谞钕俟δ軐?duì)于懷孕中的女性及胎兒皆有影響,而懷孕期間若是甲狀腺功能異常,將可能對(duì)于懷孕母體、胎兒的發(fā)育生長及存亡,甚至小

好發(fā)于已達(dá)生育年齡女性的甲狀腺疾病,是現(xiàn)代女性們于懷孕前必須多加注意的重點(diǎn),因?yàn)榧谞钕俟δ軐?duì)于懷孕中的女性及胎兒皆有影響,而懷孕期間若是甲狀腺功能異常,將可能對(duì)于懷孕母體、胎兒的發(fā)育生長及存亡,甚至小孩的未來成長等都有影響。

女性甲狀腺疾病影響懷孕嗎.png

甲狀腺疾病多半是孕婦在懷孕之前本身就有,差別僅在于發(fā)現(xiàn)的時(shí)間,且只要聽從醫(yī)師指示好好控制,還是能享受即將成為媽咪的快樂孕婦生活。

甲狀腺與懷孕的密切關(guān)系

懷孕初期的孕媽咪,身體會(huì)大量分泌人類絨毛膜性腺激素,構(gòu)造相似并具有類似甲狀腺刺激素的作用,李淳權(quán)主任表示,孕婦在孕期前3個(gè)月時(shí),常發(fā)生暫時(shí)性類似甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀,此為正常懷孕現(xiàn)象,通常于懷孕5個(gè)月后就能漸趨穩(wěn)定,不需要特別治療。 要降低懷孕和胎兒併發(fā)甲狀腺癥狀,李淳權(quán)主任建議,罹患甲狀腺疾病的女性在未控制好甲狀腺功能前,應(yīng)該避免懷孕,最好在預(yù)計(jì)懷孕前六個(gè)月,就讓甲狀腺機(jī)能控制正常;若已懷孕才發(fā)現(xiàn)罹患疾病,務(wù)必配合醫(yī)師治療,定期抽血檢測(cè),密切追蹤甲狀腺功能,懷孕期間首選的治療仍以藥物為主,不要因?yàn)閾?dān)心藥物影響胎兒,而不敢吃藥,病情若未穩(wěn)定監(jiān)控反而更危險(xiǎn)。常用于治療甲狀腺孕媽咪的藥物是PTU,由于藥物副作用少,雖會(huì)穿透胎盤,但造成畸形兒機(jī)率極低,醫(yī)師會(huì)採取維持母體正常功能之最低藥量,并密切驗(yàn)血追蹤甲狀腺功能,所以準(zhǔn)備懷孕前、孕婦或產(chǎn)后哺乳皆可安心服用。藥效大約需要六週才能發(fā)揮,屆時(shí)才有辦法控制甲狀腺疾病的癥狀,而罹患甲狀腺疾病之女性,懷孕或生產(chǎn)后皆不可擅自停藥,透過醫(yī)師定時(shí)追蹤及調(diào)整劑量,才能確保媽媽及寶寶的平安。

甲狀腺功能亢進(jìn)的影響

罹患甲狀腺功能亢進(jìn)的孕婦,輕微癥狀表現(xiàn)從不安、神經(jīng)質(zhì)、心跳加速、冒汗到氣喘均有可能,而這些癥狀必需與懷孕本身造成的不舒服加以區(qū)別;中高度癥狀則可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、貧血、感染、妊娠毒血癥、胎盤剝離、產(chǎn)后出血;最嚴(yán)重則是併發(fā)甲狀腺危機(jī)或甲狀腺風(fēng)暴,屆時(shí)可能對(duì)母體產(chǎn)生充血性心臟衰竭,死亡機(jī)率高。 對(duì)于腹中胎兒來說,孕婦未受到適合的治療,胎兒可能會(huì)隨著心跳過快、體重較輕、生長遲滯,更嚴(yán)重則可能有先天性異常或胎死腹中的可能,新生兒中有1%會(huì)發(fā)生新生兒甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥,起因在于母體血中的甲狀腺促進(jìn)素抗體,透過胎盤影響到寶寶的甲狀腺,新生兒將有心跳加快、發(fā)抖、不安、哭鬧、流汗、體重減輕等亢進(jìn)癥狀,癥狀發(fā)生時(shí)必須立刻送醫(yī)治療。

甲狀腺功能低下的影響

由于甲狀腺功能低下難以察覺,許多婦產(chǎn)科擔(dān)心因此影響到媽媽及寶寶,所以已將此項(xiàng)列為常規(guī)檢測(cè)。當(dāng)甲狀腺功能低下的婦女懷孕時(shí),產(chǎn)科發(fā)生問題機(jī)率較高,可能會(huì)有子宮內(nèi)死產(chǎn)、妊娠高血壓、子宮內(nèi)膜早期剝離和胎兒週產(chǎn)期問題等,若未控制得當(dāng),胎兒先天中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的比例也會(huì)增加,影響到未來寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)及智商,所以要補(bǔ)充足夠的甲狀腺荷爾蒙,避免此情形發(fā)生。

李淳權(quán)主任表示,由于胎兒在10至12週的胚胎期間,必須仰賴母體的甲狀腺荷爾蒙使其發(fā)育成長,等到12週后胎兒自身的甲狀腺功能才能運(yùn)行,但即使會(huì)自行產(chǎn)生仍可能會(huì)不夠,需要母體供應(yīng)甲狀腺激素,因此,甲狀腺低下的孕婦必須補(bǔ)充甲狀腺素直到懷孕生產(chǎn)后,經(jīng)由檢查報(bào)告才能決定是否要繼續(xù)補(bǔ)充。

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