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市面上出現(xiàn)了不同種類的新冠疫苗，它們之間有什么區(qū)別嗎？不同種類的新冠疫苗針劑有何不同，不同廠家的新冠疫苗可以混打嗎？

不同新冠疫苗怎么打

目前，我省有國家批準附條件上市和緊急使用許可的3種技術(shù)路線共4個疫苗產(chǎn)品使用。

一是滅活疫苗，分別由國藥集團中國生物北京生物制品研究所有限責(zé)任公司和北京科興中維生物技術(shù)有限公司研發(fā)，免疫程序為全程接種2劑次；兩劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑盡量在8周內(nèi)完成。

二是重組亞單位疫苗，為安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（CHO細胞），其免疫程序為全程接種3劑次，相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周，第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成，第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內(nèi)完成。

三是腺病毒載體疫苗，為康希諾生物股份公司生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體），全程接種1劑次。

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新冠疫苗可以混打嗎

現(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。北京生物、成都生物、蘭州生物和長春生物等企業(yè)的新冠病毒疫苗由于均為北京生物生產(chǎn)的同種注射液，因此不同劑次完全可以使用這三家任何一家生產(chǎn)的新冠疫苗。

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新冠疫苗目前有幾種

新冠病毒是一種新病毒，疫苗研發(fā)有很多不確定因素。我國科研攻關(guān)組布局了病毒的滅活疫苗、核酸疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗這樣5條技術(shù)路線。

1、滅活疫苗

滅活疫苗是最傳統(tǒng)的經(jīng)典技術(shù)路線：即在體外培養(yǎng)新冠病毒，然后將其滅活，使之沒有毒性，但這些病毒的“尸體”仍能刺激人體產(chǎn)生抗體，使免疫細胞記住病毒的模樣。

滅活疫苗的優(yōu)點是制備方法簡單快速，安全性比較高，它是應(yīng)對急性疾病傳播通常采用的手段。滅活疫苗很常見，我國常用的乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、乙腦滅活疫苗、百白破疫苗等都是滅活疫苗。

但滅活疫苗也有缺點，如接種劑量大、免疫期短、免疫途徑單一等，而它最可怕的缺點是有時候會造成抗體依賴增強效應(yīng)（ADE），使病毒感染加重，這是一種會導(dǎo)致疫苗研發(fā)失敗的嚴重不良反應(yīng)。

2、腺病毒載體疫苗

腺病毒載體疫苗是用經(jīng)過改造后無害的腺病毒作為載體，裝入新冠病毒的S蛋白基因，制成腺病毒載體疫苗，刺激人體產(chǎn)生抗體。S蛋白是新冠病毒入侵人體細胞的關(guān)鍵“鑰匙”，無害的腺病毒戴上S蛋白的“帽子”，假裝自己很“兇”，讓人體產(chǎn)生免疫記憶。

腺病毒載體疫苗的優(yōu)點是：安全、高效、引發(fā)的不良反應(yīng)少。

這種疫苗也有缺點，重組病毒載體疫苗研發(fā)需要考慮如何克服“預(yù)存免疫”。以進入臨床試驗的重組新冠疫苗為例，該疫苗以5型腺病毒作載體，但絕大多數(shù)人成長過程中曾感染過5型腺病毒，體內(nèi)可能存在能中和腺病毒載體的抗體，從而可能攻擊載體、降低疫苗效果。也就是說，疫苗的安全性高，但有效性可能不足。

3、核酸疫苗

核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗，是將編碼S蛋白的基因，mRNA或者DNA直接注入人體，利用人體細胞在人體內(nèi)合成S蛋白，刺激人體產(chǎn)生抗體。通俗的說，相當(dāng)于把一份記錄詳細的病毒檔案交給人體的免疫系統(tǒng)。

核酸疫苗的優(yōu)點是：研制時不需要合成蛋白質(zhì)或病毒，流程簡單，安全性相對比較高。

缺點是：無成功先例，多數(shù)國家無法大規(guī)模生產(chǎn)，可能因價格較貴而難以普及到低收入國家。

4、重組蛋白疫苗

重組蛋白疫苗，也稱基因工程重組亞單位疫苗。它是通過基因工程方法，大量生產(chǎn)新冠病毒最有可能作為抗原的S蛋白，把它注射到人體，刺激人體產(chǎn)生抗體。相當(dāng)于不生產(chǎn)完整病毒，而是單獨生產(chǎn)很多新冠病毒的關(guān)鍵部件“鑰匙”，將其交給人體的免疫系統(tǒng)認識。

重組亞單位疫苗的優(yōu)點是：安全、高效、可規(guī)模化生產(chǎn)。這條路線有成功先例，比較成功的基因工程亞單位疫苗是乙型肝炎表面抗原疫苗。

重組亞單位疫苗的缺點是需要找到一個好的表達系統(tǒng)，這很困難。它的抗原性受到所選用表達系統(tǒng)的影響，因此在制備疫苗時就需對表達系統(tǒng)進行謹慎選擇。

5、減毒流感病毒載體疫苗

減毒流感病毒載體疫苗是用已批準上市的減毒流感病毒疫苗作為載體，攜帶新冠病毒的S蛋白，共同刺激人體產(chǎn)生針對兩種病毒的抗體。簡單地說，這種疫苗就是低毒性流感病毒戴上新冠病毒S蛋白“帽子”后形成的融合病毒，可以一石二鳥，既能防流感又能防新冠。在新冠肺炎與流感流行重疊時，其臨床意義非常大。由于減毒流感病毒容易感染鼻腔，所以這種疫苗僅通過滴鼻的方式就可以完成疫苗接種。

減毒流感病毒載體疫苗的優(yōu)點是：一苗防兩病，接種次數(shù)少，接種方式簡單。

病毒減毒活疫苗是非常重要的一類疫苗，我們平時常見的減毒活疫苗有：乙型腦炎減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、麻疹減毒活疫苗等。

但減毒活疫苗的缺點是：研發(fā)過程漫長。

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新冠疫苗可以自己選打嗎

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委疾控局表示，目前國內(nèi)的4款疫苗都是經(jīng)過檢測的，所以是安全有效的，在鼓勵大家接種新冠疫苗的同時，也表示了不可以自己選擇新冠疫苗接種的品牌。因為各個地區(qū)省份不同，所以采購上市的疫苗品種也可能不同，接種疫苗的時候還是要按照個人所在省市的統(tǒng)一安排來接種疫苗。雖然說目前疫苗有4種，但是這四種疫苗都是經(jīng)過檢驗的，因此大家可以放心接種，不用因為顧慮來考慮品牌。

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