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時(shí)間:2022-04-02 13:07:36 編輯:nvsheng
導(dǎo)讀:全球患有多汗癥的人并不多,但是還是存在的,目前多汗癥也并未查出具體的原因,那么多汗癥是什么呢,多汗癥出汗程度怎么分級的呢。多汗癥是什么?原發(fā)性多汗癥為狹義上的多汗癥,是一種身體部位汗腺過度分泌汗液所致
全球患有多汗癥的人并不多,但是還是存在的,目前多汗癥也并未查出具體的原因,那么多汗癥是什么呢,多汗癥出汗程度怎么分級的呢。
多汗癥是什么?原發(fā)性多汗癥為狹義上的多汗癥,是一種身體部位汗腺過度分泌汗液所致的疾病,多無明顯器質(zhì)性病因,出汗部位以頭面部、手掌、足底及腋窩最為常見,會陰部少見,而身體其他部位則更為罕見。根據(jù)發(fā)病部位分為原發(fā)性手汗癥、原發(fā)性頭汗癥、原發(fā)性腋汗癥等。
多汗癥出汗程度怎么分級的根據(jù)原發(fā)性手汗癥、原發(fā)性頭汗癥的出汗程度不同將其分為輕度、中度、重度三級
1、 原發(fā)性手汗癥:輕度:手掌潮濕
中度:手掌出汗時(shí)濕透一只手帕
重度:手掌出汗時(shí)呈滴珠狀
2、原發(fā)性頭汗癥:輕度:額頭、面頰潮濕
中度:額頭、面頰出汗呈汗珠狀
重度:頭面部大汗淋漓,可沿面頰、額頭、兩鬢呈汗珠狀下滴
多汗癥治療有哪些方法目前,原發(fā)性手汗癥的治療方法主要分為非手術(shù)治療方法和手術(shù)治療方法。非手術(shù)治療方法主要有局部應(yīng)用止汗藥,電離子滲透療法,口服抗膽堿能受體阻滯劑,肉毒桿菌毒素A阻滯療法等;手術(shù)治療方法主要為胸交感神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。每種治療方法各有優(yōu)缺點(diǎn),胸交感神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)是目前治療原發(fā)性手汗癥唯一有效且持久的方法。
手術(shù)治療能徹底好嗎外科治療原發(fā)性多汗癥可以取得良好的遠(yuǎn)期療效,尤其對那些經(jīng)過非手術(shù)治療無效或效果不佳的患者來說,手術(shù)治療是最終的選擇。現(xiàn)在國內(nèi)外報(bào)道較多的手術(shù)治療方法為電視胸腔鏡下胸交感神經(jīng)鏈夾閉術(shù)及切斷術(shù)。
早期有學(xué)者報(bào)道采取鈦夾夾閉的方法阻斷交感神經(jīng)鏈。主要考慮術(shù)后患者不能承受嚴(yán)重的代償性多汗時(shí),可再次手術(shù)取出鈦夾,恢復(fù)交感神經(jīng)功能。Lee等報(bào)道應(yīng)用此法取得了與T2、T3交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)相同的效果但是僅用鈦夾鉗夾神經(jīng)而不切斷,有術(shù)后復(fù)發(fā)率較高的風(fēng)險(xiǎn)。這些學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)患者無法接受術(shù)后重度代償性多汗“后悔”手術(shù)時(shí),可再次手術(shù)取出鈦夾成為術(shù)后“補(bǔ)救”方法。臨床應(yīng)用中,夾閉后神經(jīng)功能恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)程度,再次手術(shù)應(yīng)用何種工具取出鈦夾而不損傷神經(jīng)及患者滿意度都是值得商榷的問題。因此,采用夾閉方式阻斷交感神經(jīng)鏈技術(shù)目前還不成熟,并未得到廣泛應(yīng)用。
胸交感神經(jīng)鏈調(diào)節(jié)術(shù)是目前原發(fā)性手汗癥唯一有效且持久的治療方法,其治療機(jī)制是通過調(diào)節(jié)胸交感神經(jīng)鏈,阻斷隨神經(jīng)分布到上肢支配皮膚汗腺的節(jié)后纖維,從而達(dá)到治療雙手出汗的目的。
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