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時(shí)間:2022-03-08 12:24:27 編輯:wb888
導(dǎo)讀:免疫性不孕查什么,許多人在備孕階段沒(méi)有順利的懷上。醫(yī)生會(huì)爭(zhēng)端為免疫性不育,今天就來(lái)跟大家介紹一下這個(gè)病是什么情況,應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目,以及常見(jiàn)的治療方法有哪些,下面請(qǐng)看詳細(xì)介紹。免疫性不孕是什么1、抗精
免疫性不孕查什么,許多人在備孕階段沒(méi)有順利的懷上。醫(yī)生會(huì)爭(zhēng)端為免疫性不育,今天就來(lái)跟大家介紹一下這個(gè)病是什么情況,應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目,以及常見(jiàn)的治療方法有哪些,下面請(qǐng)看詳細(xì)介紹。
1、抗精子抗體。如果女性的生殖器官發(fā)生炎癥、損傷或者是精子精子局部溢出的的話,免疫系統(tǒng)就會(huì)對(duì)精子進(jìn)行消滅行動(dòng)。另外,如果女性會(huì)精子過(guò)敏的話,也可能會(huì)產(chǎn)生精子抗體,對(duì)精子過(guò)敏這事也是令人心塞到不行的。
2、抗子宮內(nèi)膜抗體。如果子宮內(nèi)膜有大量的免疫細(xì)胞,其實(shí)是有利于胚胎種植的,不過(guò)當(dāng)這些免疫細(xì)胞發(fā)生異常后就會(huì)令種植失敗導(dǎo)致不孕。
3、抗卵子抗體。如果女性的卵子、激素以及一些分泌物溢出到生殖道的話,可能會(huì)引起自身免疫反應(yīng),這是不利于卵子生長(zhǎng)和發(fā)育的。
1、血清免疫檢查
檢查結(jié)果若有血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽(yáng)性,或執(zhí)卵透明帶抗體陽(yáng)性,則表明存在免疫性不孕。
2、精子與宮頸黏液接觸試驗(yàn)
在排卵前取宮頸黏液與精液于玻片上于鏡下觀察,若見(jiàn)與宮頸黏液接觸面的精子顫抖、不活動(dòng)或活動(dòng)遲緩,則應(yīng)考慮為免疫性不孕。
3、宮頸黏液檢查
于女性排卵前,夫妻性生活2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)。觀察宮頸內(nèi)的宮頸黏液與精子的成活率,檢測(cè)精子的穿透率。若每高倍視野下宮頸粘液中有力前進(jìn)的精子少于5個(gè),則表明精子的穿透率不達(dá)標(biāo),可認(rèn)為存在免疫抗體。
1.對(duì)男性
對(duì)于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕,可試用以下方法治療:
1)免疫抑制治療
使用腎上腺皮質(zhì)激素,根據(jù)具體情況用小劑量較長(zhǎng)時(shí)間治療,或用大劑量沖擊治療,在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時(shí)同房,以增加受孕機(jī)會(huì)。
2)人工授精
收集精液,然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去,進(jìn)行人工授精。
3)使用來(lái)酮反跳療法
根據(jù)睪酮的生理活動(dòng)特點(diǎn),應(yīng)用大劑量睪酮,先使生精上皮抑制,然后停用睪酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,這就是睪酮反跳療法。當(dāng)精子數(shù)量減少時(shí),抗體滴度亦隨之下降或消失,選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時(shí)同房,可增加受孕機(jī)會(huì)。
4)治療原發(fā)疾病
如考慮自身免疫是由于睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的,需同時(shí)積極治療原發(fā)疾病。
2.對(duì)女性
對(duì)女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕,可試用陰莖套性交法或同時(shí)服用皮質(zhì)激素類免疫抑制劑進(jìn)行治療。
1)避免抗原接觸
每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。待女方精子抗體水平下降時(shí),鼓勵(lì)患者在排卵期去避孕套性生活,或進(jìn)行人工受精。
2)免疫抑制方法
腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎,干擾巨噬細(xì)胞毒作用。因此可用于治療免疫性不孕癥。
3)子宮腔內(nèi)人工受精
當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時(shí),可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理,分離出高質(zhì)量精子進(jìn)行人工受精。此法避免了宮頸黏液中精子抗體對(duì)精子通過(guò)的限制作用。
4)體外受精
將精子與卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3—5天植入宮腔,因此,精子在受精前無(wú)需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。受精后,由于孕卵透明帶的保護(hù)作用,使精子抗體不能攻擊孕卵,此后孕卵著床。
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