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孕婦是很常見的一個群體，孕婦分娩是很多人擔(dān)心的事情，要知道孕婦在分娩過程中是很危險的，隨時都會有生命危險，孕婦分娩時的注意事項有很多。

孕婦分娩前的征兆有哪些

1、子宮底下降

初產(chǎn)婦到了臨產(chǎn)前兩周左右，子宮底會下降，這時會覺得上腹部輕松起來，呼吸會變得比前一陣子舒暢，胃部受壓的不適感覺減輕了許多，飯量也會隨之增加一些。

2、下腹部有受壓迫的感覺

由于下降，分娩時即將先露出的部分，已經(jīng)降到骨盆入口處，因此出現(xiàn)下腹部墜脹，并且出現(xiàn)壓迫膀胱的現(xiàn)象。這時會感到腰酸腿痛，走路不方便，出現(xiàn)尿頻。

3、見紅

妊娠最后幾周，子宮頸分泌物增加，自覺白帶增多。正常子宮頸的分泌物為黏稠的液體，平時在宮頸形成黏液栓，能防止細菌侵入子宮腔內(nèi)，妊娠期這種分泌物更多，而且更黏稠。隨著子宮規(guī)律地收縮，這種黏液栓隨著分娩開始的宮縮而排出;又由于子宮內(nèi)口胎膜與宮壁的分離，有少量出血。這種出血與子宮黏液栓混合，自陰道排出，稱為見紅。見紅是分娩即將開始比較可靠的征兆。如果出血量大于平時的量，就應(yīng)當考慮是否有異常情況，可能是胎盤早剝，需要立即到醫(yī)院檢查。

4、破水

陰道流出羊水，俗稱“破水”。因為子宮強而有力的收縮，子宮腔內(nèi)的壓力逐漸增加，子宮口開大，頭部下降，引起胎膜破裂，從的陰道流出羊水，這時離降生已經(jīng)不遠了。

5、陣痛

一般疼痛持續(xù)30秒，間隔10分鐘。以后疼痛時間逐漸延長，間隔時間縮短，稱為規(guī)律陣痛。

孕婦分娩前的征兆有哪些分娩的注意事項

分娩的注意事項

雖然現(xiàn)代醫(yī)術(shù)正在突飛猛進，但是面對分娩的過程中，還是伴隨著很多不確定的因素。其中可能會出現(xiàn)某些并發(fā)癥，情況嚴重時還可能會危及到媽媽和寶寶的生命。下面我們就來了解下胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、臍帶脫垂、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破六大分娩風(fēng)險吧!

分娩風(fēng)險一：胎兒窘迫

胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象，危及胎兒健康和生命，稱為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合癥狀，是當前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)癥之一。發(fā)病率為2.7%～38.5%。胎兒窘迫多見于產(chǎn)前期，主要有胎盤功能不全的表現(xiàn)。病理生理高危妊娠，使胎兒得不到足夠的供氧，引起胎兒生長遲緩、胎動減少、紅細胞增多癥，甚至嚴重的胎兒窘迫，引起胎兒死亡。

臨床現(xiàn)象：羊水胎糞污染、胎動改變及胎心率改變系常見臨床表現(xiàn)，但并非胎兒窘迫所特有。

1、羊水糞染

胎兒缺氧時，常反射性的引起肛門括約肌松弛，腸蠕動增強，使胎糞排出而致羊水糞污染。羊水糞染不是胎兒宮內(nèi)窘迫的特異性表現(xiàn)，在產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)，須全面分析。

2、胎動改變

許多因素可影響胎動，但胎動減少中約有半數(shù)是因胎兒宮內(nèi)窘迫所致。

3、胎心率改變

心動過速160～180/min是胎兒窘迫的最初信號，這一階段歷時很短。

分娩風(fēng)險二：胎膜早破

胎膜早破俗稱破水，指胎膜在胎兒未足月時破裂，是妊娠期常見的并發(fā)癥。懷孕期間任何孕周均可發(fā)生胎膜早破，但更多見于妊娠中晚期。懷孕37周前胎膜早破的發(fā)生率約為2.0%～3.5%。胎膜早破對妊娠、分娩不利的影響是早產(chǎn)率升高，圍生兒死亡率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率皆升高。

臨床現(xiàn)象：一般來說，胎膜早破表現(xiàn)為不伴疼痛的陰道流水。常發(fā)生在腹壓增加，如咳嗽、大小便之后。胎膜早破發(fā)生時，陰道內(nèi)突然有大量水流出，可濕透內(nèi)褲，時斷時續(xù)。胎膜早破時流出的羊水無色無粘性，與有粘性的白帶不同。這種陰道流水通常在起立時增多，平臥時減少甚至停止。此外，羊水會微混，有時可見混雜其中的胎脂，與排尿不同。

分娩風(fēng)險三：產(chǎn)后出血

胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血量超過500ml者，稱為產(chǎn)后出血。多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。產(chǎn)后出血是分娩期的嚴重并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，在我國居產(chǎn)婦死亡原因的首位，其發(fā)生率約占分娩總數(shù)的2%—3%。

臨床現(xiàn)象：胎兒娩出后陰道多流血及失血性休克等相應(yīng)癥狀是產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)。

1、休克癥狀

持續(xù)煩躁、皮膚蒼白濕冷、脈搏細數(shù)、脈壓縮小時，產(chǎn)婦可能已處于休克早期。

2、陰道多量流血

胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血，色鮮紅，應(yīng)考慮軟產(chǎn)道裂傷;胎兒娩出后數(shù)分鐘出現(xiàn)陰道流血，色暗紅，應(yīng)考慮胎盤因素;胎盤娩出后陰道流血較多，應(yīng)考慮子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留;胎兒娩出后陰道持續(xù)流血且血液不凝，應(yīng)考慮哪些凝血功能障礙;失血表現(xiàn)明顯，伴陰道疼痛而陰道流血不多，應(yīng)考慮隱匿性軟產(chǎn)道損傷，如陰道血腫

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分娩風(fēng)險四：臍帶脫垂

臍帶脫垂，是指孕婦的胎膜破裂，臍帶脫出宮頸口。若胎膜已破，臍帶進一步脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部。臍帶脫垂是一種罕見的并發(fā)癥，發(fā)生率在分娩總數(shù)中大約為1‰。臍帶脫垂對胎兒危害極大，因?qū)m縮時臍帶在先露與盆壁之間受擠壓，致臍帶血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，發(fā)生嚴重的宮內(nèi)窘迫，如血流完全阻斷超過7～8min，則胎兒迅速窒息死亡。

臨床現(xiàn)象：

1、未破膜時，行陰道或肛查，可觸及搏動的條索狀物;若已破膜，陰道檢查可觸及或看到部分臍帶。

2、胎心率改變加快、減慢或不規(guī)則，變換體位或抬高臀部后可緩解。

3、胎心電子監(jiān)護有變異減速，說明有臍帶受壓的情況。

分娩風(fēng)險五：子宮破裂

子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發(fā)生的破裂，是直接威脅產(chǎn)婦及胎兒生命的產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥。子宮破裂多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過損傷的產(chǎn)婦。子宮破裂絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最多見，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達50%～75%甚至更高。

臨床現(xiàn)象：

1、先兆子宮破裂

產(chǎn)婦腹痛難忍，煩躁不安，呼吸急促，膀胱受壓過久出現(xiàn)排尿困難和血尿。子宮下段壓痛明顯，胎心改變。

2、子宮不完全破裂

癥狀、體征可不典型。不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下方能發(fā)現(xiàn)。個別晚期妊娠破裂者，只有出現(xiàn)子宮破裂的癥狀和體征時方能確診。

3、子宮破裂

產(chǎn)婦突感腹部撕裂樣劇痛，隨之宮縮消失，疼痛暫時緩解，但很快進入休克狀態(tài)。同時，胎動停止、胎心音消失、宮口回縮。由于血液、羊水、胎兒的刺激，使全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音。

分娩風(fēng)險六：羊水栓塞

羊水栓塞是指母親的肺動脈被羊水梗塞。在分娩過程中，羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死。這是一種罕見的分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥，發(fā)病率4/10萬～6/10萬，死亡率高達70~80%，雖然幾率低，但是一旦發(fā)生就算治療也很容易引起產(chǎn)婦死亡。羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險。由于該情況在分娩前也常常不能預(yù)計，所以在分娩的過程中要嚴密的觀察產(chǎn)婦，加倍小心。

臨床現(xiàn)象：分娩破膜后，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、心率快、血壓下降、肺部濕啰音、休克及昏迷等癥狀。

隨著胎齡的增長，胎兒也不斷增大，母體子宮肌肉長期處于高張力狀態(tài)，如果缺乏充分的準備，突然進入分娩期，就容易出現(xiàn)分娩高危并發(fā)癥。孕媽媽要注意充分休息，保持良好的精神狀態(tài)，為分娩工作做好準備;臨近預(yù)產(chǎn)期，身體有任何異樣，都要隨時與醫(yī)生溝通;孕晚期要準備好入院的待產(chǎn)包，以免手忙腳亂。分娩雖然伴隨著危險，但孕媽們也不用太過焦躁，有些分娩并發(fā)癥的發(fā)生概率是極低的，只要做到心中有數(shù)即可，還有就是孕檢千萬不要偷懶不去!

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分娩太痛有副作用嗎

其實分娩太痛不僅給產(chǎn)婦帶來痛苦，對胎兒也有不利的影響。有資料顯示，當人體感到嚴重的疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)(主要有腎上腺素和去甲腎上腺素組成)，這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響。兒茶酚胺的增多能減弱子宮收縮的協(xié)同性，不協(xié)調(diào)的宮縮會使宮頸擴張速度減慢，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。

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分娩用力時須注意

1、分娩用力的方向性

分娩中的用力有嚴格的方向性，用力形成的腹壓必須順著產(chǎn)道的方向才有用，否則毫無意義。用力方向是否正確很好確定，將手掌放在肛門附近，然后用力，如果方向正確，手掌就會被向前推，如果方向錯誤，手掌就毫無感覺。正確的用力方法，力量十分均衡，如果只感覺手掌的前半部或后半部受推擠，就表示方法錯誤，需要重新調(diào)整。

2、分娩用力的有效性

分娩時用力是隨著宮縮走的，1次宮縮持續(xù)1分鐘，在這1分鐘里最少要用力3次，才能比較有效。產(chǎn)程越長，耗力越大，有效用力就顯得意義非凡。用力的秘訣是吸足氣后暫停幾秒后再用力。媽媽可以先充分吸氣，從鼻子吐氣的同時停止呼吸，幾秒后再慢慢像要排便或打開肛門似的逐漸用力。此時要緊閉嘴唇，直到最后都不要讓空氣漏出來。從吸氣、用力到吐氣完畢，大約需要25秒。平時練習(xí)時，檢查是否有以下缺點，如果有說明方法不正確，需要及時改進。

3、配合醫(yī)生用力

產(chǎn)婦應(yīng)當根據(jù)醫(yī)生的指示，主動配合宮縮反復(fù)的進行深呼吸、憋氣、用力。在這個時期，首先可輕輕呼吸一下，然后采取深呼吸，空氣進入胸腔后先吐出少量后憋住，當宮縮達到極點時，像排便一樣，用力向肛門方向使勁，如此反復(fù)多次，直到抬頭露出。接下來由于陰道口擴展到最大，此時不宜在進行憋氣用力，可根據(jù)醫(yī)生要求，張口進行輕輕快速的呼吸，最后再醫(yī)生的幫助下利用宮縮產(chǎn)生的壓力將胎兒順利的娩出。

孕婦分娩前的征兆有哪些 分娩的注意事項

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